Domanda di ammissione a socio

Quattro Castella, lì ___________

Spett.le

SQUADRAREGGIO Associazione Sportiva

Dilettantistica

Via Matilde di Canossa n. 20(A-B)

42020 Quattro Castella (Reggio Emilia)

Domanda di ammissione a socio

(dati in possesso dell'Associazione)

Il sottoscritto __________, nato a _________ il _________ e residente a _______ (____) CAP ________ in via ____________ Codice Fiscale ____________

• Esaminato lo statuto della A.S.D, che si dichiara di ricevere in copia;

• Dichiarando di trovarsi nelle condizioni previste dall'articolo 6 dello Statuto;

chiede

allo Spettabile Consiglio Direttivo di essere ammesso in qualità di socio, impegnandomi nel rispetto delle norme statutarie e regolamentari e contestualmente verso l'importo di Euro (____________/00) a titolo di quota di iscrizione valida per l'anno ___.

Firmato il ___________

INOLTRE INDICARE:

NATURA DEL DATO	DATO ATTUALE
TELEFONO FISSO
CELLULARE
INDIRIZZO MAIL
COMUNE DI REC. POST.	Solo se diverse dalla Residenza
PROVINCIA DI REC. POST.
VIA E CIVICO DI REC. POST.